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Stimulation der Eierstöcke während der IVF-Behandlung
Aufgrund von Lebensgewohnheiten, Arbeitsmustern, stressigen und unter Druck stehenden Jobs, ungesunder Ernährung, sitzender Lebensweise und mangelnder sportlicher Betätigung hat sich im Laufe der Jahre eine Reihe von Krankheiten entwickelt. Dies hat auch die Fruchtbarkeit von Männern und Frauen beeinträchtigt. Assistierte Reproduktionstechnologien (ART) bieten im Zeitalter der technologischen Entwicklung viele medizinische Behandlungsmöglichkeiten für Unfruchtbarkeitsprobleme. Die assistierte Reproduktionsmedizin umfasst folgende Möglichkeiten der Fruchtbarkeitsbehandlung:
- In-vitro-Fertilisation
- Kryokonservierung von Embryonen und Keimzellen
- Intrazytoplasmatische Spermieninjektion (ICSI)
Die In-vitro-Fertilisation ist eine erfolgreiche Fruchtbarkeitsbehandlung, die Menschen hilft, die nicht schwanger werden können. Das Problem kann bei beiden Partnern liegen, und es gibt eine ganze Reihe von Faktoren, die die Empfängnis beeinträchtigen. Das Problem kann auf medizinische Ursachen wie Endometriose, polyzystisches Ovarialsyndrom (PCOS), Fibrome, vorzeitiges Ovarialsyndrom, blockierte Eileiter, Schilddrüsenstörungen, Probleme beim Geschlechtsverkehr, Chromosomenstörungen, Hormonstörungen, Infektionen, Ejakulationsprobleme und Varikozele zurückzuführen sein.
Die IVF-Behandlung ist eine Technik, bei der die weiblichen Eizellen aus den Eierstöcken entnommen werden und die männlichen Spermien aus der Samenprobe, um im Labor Embryonen zu erzeugen. Im Körper reift während jedes Eisprungzyklus eine Eizelle heran. Eine Frau hat zwei Eizellen, und jede dieser Eizellen hat viele Zellen. In jedem Eisprungzyklus entwickelt sich eine Zelle und wird freigesetzt. Die Entwicklung der Eizelle wird durch das follikelstimulierende Hormon angeregt. Für eine IVF-Behandlung werden reife Eizellen benötigt. Die Eierstöcke werden von außen durch die Verabreichung der erforderlichen Hormone stimuliert.
Was ist die Stimulation der Eierstöcke?
Während des IVF-Zyklus gibt es verschiedene Phasen. IVF-Behandlungen umfassen 5 Schritte:
- Stimulation der Eierstöcke
- Entnahme der Eizellen
- Befruchtung
- Blastozysten-Kultur
- Embryotransfer
Eine der wichtigsten Phasen ist die ovarielle Stimulation. Die Hypophyse schüttet ein Hormon aus, das genügend Follikel zur Reifung für den Eisprung anregt, kurz bevor der Eisprung stattfindet. Nur ein dominanter Follikel reift vollständig heran und ist bereit für die Befruchtung. Die anderen Eizellen entwickeln sich in der Regel nicht vollständig und gehen verloren.
Während der IVF-Behandlung erhalten die Frauen Medikamente zur Stimulation der Eierstöcke, die auch als Fruchtbarkeitsmedikamente bekannt sind, um mehrere Eizellen zu produzieren. Eine sich entwickelnde reife Eizelle reicht für den IVF-Erfolg nicht aus, weshalb die Frauen zusätzliche Embryonen erhalten, die sie für eine weitere Schwangerschaft einfrieren können.
Die Stimulationsphase der Eierstöcke trägt zur Reifung der Follikel für die Entnahme bei und bereitet die Gebärmutter so vor, als ob ein normaler Eisprung stattfinden würde. An der Innenwand der Gebärmutter wächst eine Gebärmutterschleimhaut. Wenn der Embryo in die Gebärmutter eindringt, nistet er sich dort ein. Ohne die Empfänglichkeit der Gebärmutter kann die Einnistung nicht stattfinden. Die Einnistung ist ein wesentlicher Bestandteil einer erfolgreichen Schwangerschaft. Ein Embryo kann nicht wachsen, wenn er sich nicht an der Gebärmutterschleimhaut festsetzt. Daher ist die Vorbereitung der Gebärmutter auf die Einnistung des Embryos ein wesentlicher Bestandteil einer erfolgreichen IVF-Behandlung.
Der gesamte Prozess der Stimulation der Eierstöcke
Die Stimulation der Eierstöcke muss zeitlich sorgfältig auf den Menstruationszyklus der Patientin abgestimmt werden, und jede Phase muss von den Ärzten sorgfältig überwacht werden, um zu verstehen, wie der Körper der Frau auf die Fruchtbarkeitsmedikamente reagiert. Es ist auch wichtig, den Fortschritt der Follikelreifung zu kennen, damit die Medikamente für die nächste Phase verabreicht werden können.
Die Stimulation der Eierstöcke, die die Reifung der Eibläschen in den Eierstöcken auslöst, erfolgt in drei Phasen:
- Stimulation der Follikelproduktion: Es werden Anti-Östrogen-Medikamente verabreicht, um die Eierstöcke zum Wachstum der Eizellen anzuregen. Ziel dieser Phase ist es, möglichst viele Follikel zur Eireifung zu bringen.
- Verhinderung der Freisetzung von Eizellen: Sobald die Follikel ihr letztes Reifestadium erreicht haben, wird die Eizelle in die Eileiter entlassen. Die Freisetzung der Eizelle wird durch den Anstieg des luteinisierenden Hormons (LH) ausgelöst. Bei der ovariellen Stimulation im Rahmen einer IVF-Behandlung verhindert ein Medikament den LH-Anstieg, so dass die Eizellen in ihren Follikeln verbleiben. Wenn eine Frau die Eizellen in die Eileiter entlässt, können sie während des IVF-Prozesses nicht entnommen werden.
- Endgültige Reifung: Die letzte Reifungsphase der Stimulation der Eierstöcke wird genau überwacht, und die Eizellen werden entnommen, sobald sie vollständig gereift sind. Dieser abschließende Reifungsprozess dauert etwa 36 Stunden nach Verabreichung der HCG-Injektion.
Die Medikamente, die bei der Stimulation der Eierstöcke eingesetzt werden, variieren je nachdem, in welchem Stadium der Stimulation der Eierstöcke sich die Frau befindet. Die Stimulation der Eierstöcke ist ein wesentlicher Bestandteil der IVF-Behandlung. Die Menge der aus den Eierstöcken einer Frau gewonnenen Eizellen hängt hauptsächlich davon ab, wie genau die einzelnen Phasen des IVF-Prozesses sind.
Was sind die möglichen Komplikationen der Stimulation der Eierstöcke?
Viele Frauen, die Medikamente zur Stimulation der Eierstöcke einnehmen, leiden unter dem Ovariellen Hyperstimulationssyndrom (OHSS). Dies tritt einige Tage nach der Entnahme der Eizellen auf. Die Ursache des OHSS ist nicht vollständig geklärt. Humanes Choriongonadotropin (HCG) ist ein Hormon, das während der Schwangerschaft gebildet wird, und ein hoher Spiegel dieses Hormons hat Auswirkungen auf die ovarielle Hyperstimulation. Das heißt, HCG kann die Blutgefäße in den Eierstöcken beeinflussen.
OHSS-Symptome können Ohnmachtsgefühle, Völlegefühl oder Übelkeit sein. Diese Symptome müssen innerhalb von ein oder zwei Wochen abklingen, wenn Sie nicht schwanger werden. Es gibt eine Liste möglicher Symptome von OHSS:
- Blähungen
- Durchfall
- Übelkeit
- leichte Gewichtszunahme
Andere schwere Symptome von OHSS können sein:
- Herzschlag
- Starke Blähungen
- Schmerzen im Unterleib
- Schwindel
- Verminderter Harndrang
Wenn eine Frau einige dieser Symptome verspürt, muss sie dringend einen Arzt aufsuchen, um medizinischen Rat und Hilfe zu erhalten. Manche Frauen erleiden auch nie ein schweres OHSS, aber in manchen Fällen kann es sogar tödlich sein. Auch im Falle einer Schwangerschaft ist es wichtig, den Gesundheitszustand zu überprüfen und zu beobachten, ob eine Frau solche Symptome hat oder nicht.
